腹膜后肿瘤,因位置深、周围血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小等原因,被外科医生视作“生命禁区”。要切除长在这个部位的巨大肿瘤,相当于在“生命禁区”里“排雷”。近日,龙胜各族自治县人民医院外二科(普外)团队联合多学科成功为一位特殊的病人切除了重达11斤腹膜后巨大肿瘤,标志着我院外科诊疗技术再上新台阶。
患者,女,71岁,身高145cm,45公斤,是一名聋哑残疾人,由于医疗知识的缺乏一直没有就医。只因近年来肿物日渐肿胀,甚至令患者出现腹部胀痛难忍10余天,并伴有发热、咳嗽等症状,于是在家人的搀扶下来到龙胜各族自治县人民医院就诊。查体发现患者腹部明显隆起,经CT检查表明患者右侧腹膜后有一从膈肌到盆腔的巨大肿瘤,目前肿瘤已经对身体内器官造成压迫,影响到肺、心脏、腹腔内脏器的功能,如果不及时进行处理,将严重影响病人的生活质量,甚至生命安全。
术前多学科诊疗(MDT)
为了确保手术万无一失,尽快拆除这个“不定时炸弹”,术前,医院凭借多学科体系优势,组织医务科、护理部、外二科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、手术室麻醉科、泌尿外科、影像科等相关科室进行多学科诊疗(MDT),并制定了严谨详尽的手术方案,对术中可能出现的各种情况作了充分的考虑,确保安全帮助患者拆除“炸弹”。在得到患者及家属的认可和同意后,1月30日,深圳市前海蛇口自贸区医院派驻挂职副院长林宏福主任医师带领外二科主任蒙海清副主任医师、陈斯副主任医师、外三科梁拓主治医师联合手术室麻醉科为患者实施了腹膜后巨大肿瘤切除手术。
医护团队为患者进行手术
这一手术,对于龙胜各族自治县人民医院医疗护理团队都是巨大的挑战,通过积极完善的术前准备和谨慎稳健的术中应对,耗近7个小时的奋战,最终将这个重达11斤的肿瘤切除。肿瘤切除后,患者心脏及右肺受压迅速解除,心功能及呼吸明显改善。经过重症医学科医护团队3天的精心照料下,患者于2月3日转到外二科普通病房进行后续治疗。术后经病理检查,确定患者腹腔内的巨大肿瘤为粘液性脂肪肉瘤。
术后查房
迎难而上,只为患者获得更好的治疗。近年来在自治区南溪山医院和粤桂协作的帮扶下,龙胜各族自治县人民医院医疗服务水平得到不断提升,此例患者的成功救治充分体现了龙胜各族自治县人民医院处理疑难重症的诊疗优势和多学科团队协作的成果,彰显了龙胜各族自治县人民医院医疗护理团队精湛的医疗技术和攻坚克难的精神。今后,龙胜各族自治县人民医院将继续钻研不断提高外科专业技术水平,为更多的患者提供先进、便捷、满意的医疗服务。
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